Laser prostate surgery vs turp

laser prostate surgery vs turp

Jóindulatú prosztata-hiperplasia — egy nem is annyira jóindulatú betegség II. Mára már bizonyossá vált, hogy a BPH progresszív betegség, valamint az is, hogy a progresszió a prosztata térfogatának megnagyobbodásával jár együtt, különösen az átmeneti zónában 2.

Greenlight Urology-Laser Prostate Surgery Canada

Acta Chirurgica Arcanum Digitheca A vényre felírt gyógyszereknek két standard típusa létezik, az a1-adenoreceptor antagonisták alfablokkolók és az 5-a-reduktáz inhibitorok 5-ARI-k. Biológiai funkcióikat tekintve teljes mértékben különböznek egymástól, mindkettőt monoterápiaként is és kombináltan is alkalmazzák. Mindkét gyógyszerosztályt meglehetős alapos tanulmányozásnak vetették alá, és mind az egyes osztályokon belüli, mind az osztályok között fellépő mellékhatásokat kellően dokumentálták.

Ezek a gyógyszerek megfelelőek a konzervatív, nem sebészi megközelítésre, minimális a súlyos mellékhatásuk, és úgy tűnik, azt is jól tolerálják a betegek.

a flavory prosztatitis levelek kezelése prostatitis chr mkb

A BPH kezelésére az alfablokkolók képezik általában az első opciót. A vérnyomásra gyakorolt hatásuk oka, hogy elernyesztik az érfalak simaizmait. Újabban azt is felfedezték, hogy ugyanilyen hatással vannak a prosztata, a hólyagnyak és az uréter izomtensiójára is, amitől szabadabban áramlik a vizelet. A régebbi gyógyszerek, pl. Az adverz hatások: a posturalis orthostaticus hypotensio a vérnyomás meredek esése helyzetváltoztatásnál, laser prostate surgery vs turp.

Prosztata adenoma lézeres resection műtét

Ezek a cardiovascularis mellékhatások komolyan figyelembe veendők, mivel elesésben, törésben és fejsérülésben végződhetnek. Létezik két újabb gyógyszer is, a Flomax tamsulosin és laser prostate surgery vs turp Uroxatral alfuzosinezek annyiban specifikusak, hogy csak laser prostate surgery vs turp prosztata izomzatát Prostatitis cseppek kezelése el, és nemcsak hogy nem kell titrálni őket, hogy meg lehessen állapítani a megfelelő adagolást, hanem alkalmazásuk során általában kevesebb mellékhatás is tapasztalható.

a fertőző prosztatitis kezelésére szolgáló eszközök prostatitis yin yan

Mivel az optimális adagoláshoz szükségtelen a titrálás, ezek az új specifikus alfablokkolók gyorsabban is enyhítik a tüneteket, bár a legtöbb tanulmány arra utal, hogy hosszú távon mind a négy gyógyszer megközelítőleg egyformán hatásos. Milani és Djavan 51 nemrégiben egy áttekintést adott közre a BPH kezelésére alkalmazott alfablokkolókról szóló tanulmányokról, külön hivatkozással a relatív hatásosságra, a cardiovascularis mellékhatásokra és az alfablokkolók hatására a vérnyomás szabályozásában valamint abnormális ejakulációnál.

  • Prosztata adenoma lézeres resection műtét Prosztata adenoma lézeres resection műtét Jóindulatú prosztata-hiperplasia — egy nem is annyira jóindulatú betegség Laser prostate surgery vs turp.
  • Laser prostate surgery vs turp. Acta Chirurgica ()
  • Trokserutin prosztatitis
  • Prostatitis könyv kezelése
  • Prosztata adenoma lézeres resection műtét Prosztata adenoma lézeres resection műtét Hatvan grammnál kisebb prosztata adenoma BPHvagy prosztata daganat a prosztata transurethralis resectió TURP nyújtja a legjobb eredményeket.
  • A prosztatagyulladás legújabb kúpjai.

Amikor közvetlenül összehasonlították a tamsulosint 0,4 mg és az alfuzosint 10 mga tamsulosin kevésbé okozott szédülést, ám a szinkópa öntudatvesztéshypotensio és a szedés abbahagyásának mutatói hasonlók voltak. Idősebb betegeknél azonban a tamsulosin az orthostaticus stressz alatt kevesebb szimptomatikus hypotensiót okozott, mint az Prostatitis tabletták vagy gyertyák.

A tanulmányok összevetéséből az is kiderült, hogy az alfuzosint kevésbé tolerálják az idősebb, valamint cardiovascularis betegséggel vagy az arra szedett gyógyszerekkel élő betegek.

Az egyik tanulmány utalt arra, hogy a tamsulosint együtt lehet alkalmazni számos magas vérnyomás elleni gyógyszerrel, mint például a kalcium-antagonisták, bétablokkolók és az ACE-gátlók. A placebo-kontrollált kísérletekben az abnormális ejakulációt elsősorban tamsulosin alkalmazásánál jelentették. Európai kísérletekben az indicencia százalékos volt, míg az amerikaiaknál százalék.

késztetéses inkontinencia mit tud segíteni a krónikus prosztatitisben

Ugyanakkor azonban az alfuzosin és a tamsulosin közvetlen összehasonlításakor az laser prostate surgery vs turp ejakulációs betegek hasonló százalékát tapasztalták mindkét gyógyszer esetében, bár általánosságban véve a tamsulosinnál az incidencia valamivel nagyobb volt. Érdekes módon a tamsulosin alkalmazásakor a placebóval szemben a szexuális funkciók kismértékű javulása volt tapasztalható.

Egyes tanulmányok arra is utalnak, hogy a betegek kevesebb mint 1 százaléka hagyja abban a gyógyszer szedését abnormális ejakuláció miatt.

mycoplazmosis prosztatitis qigong a prosztatitisből

Míg az alfablokkolók a BPH dinamikus aspektusára vannak hatással, addig ennek az enzimnek a gátlása a statikus összetevőt befolyásolja. A gátlás részben úgy enyhíti a tüneteket, hogy csökkenti a prosztata átmeneti zónáját Jelenleg az észak-amerikai piacon mindössze két a-reduktáz a krónikus prosztatitis legjobbja 5-ARI létezik, a finasteride Proscar és a dutasteride Avodart.

Mindkettőről mára már meglehetős sok tanulmány áll rendelkezésre.

Efficacy Study of HoLEP and TURP on LUTS Secondary to BPH, Laser prostate surgery vs turp

Lepor et al 53 os tanulmánya szerint a finasteride nem enyhítette a BPH tüneteit, és egy másik placebo-kontrollált, randomizált tanulmány szintén nem tapasztalta a finasteride előnyeit Felmerült, laser prostate surgery vs turp ezek a kísérletek az alanyok alacsony prosztatatérfogata miatt voltak sikertelenek, valamint azért, mert kevés idő állt rendelkezésre ahhoz, hogy a finasteride kifejthesse hatását 52, Egy a prosztatáról ben megjelent könyvben 56 a Lepor et al-féle tanulmány az egyetlen, amelyet megemlítenek a Proscar vonatkozásában.

Valójában azonban mind korábbi, mind a közelmúltban elvégzett kísérletek szerint ez a gyógyszer hatásos. A mérföldkőnek számító Proscar Long-term Efficacy and Safety Study PLESSamelyben férfi vett részt, és amely négyéves időszakot ível át, megállapította, hogy a tünetek enyhítése szempontjából a finasteride épp olyan hatásos, mint az alfablokkolók, és az akut vizelet-visszatartás, sőt, a műtéti beavatkozás szükségességének szempontjából még hatásosabb is az alfablokkolóknál A kísérlet adatainak újabb kétéves periódus utáni értékelése megerősítette a korábbi eredményeket, és megállapította, hogy a finasteride alkalmazása hosszú ideig csökkentette az akut vizelet-visszatartás és a BPH műtéti kezelésének kockázatát BPH-ban vagy prosztata-megnagyobbodásban szenvedőknél.

Azok a betegek, akik a placebóról finasteride-re váltottak a kétéves meghosszabbítás időszakában, hasonló eredményekről számoltak be, mint azok, akik folyamatosan szedték a finasteride-et Egy másik nagyszabású kísérletben, a Medical Therapy of Prostatic Symptoms-ban 59 megvoltak a finasteride hatásvizsgálatához szükséges optimális feltételek, itt vizsgálat alá vették a csak finasteride, a csak a doxazosin alfablokkoló, valamint a két gyógyszer kombinációjának hatásosságát.

  • Amikor közvetlenül összehasonlították a tamsulosint 0,4 mg és az alfuzosint 10 mga tamsulosin kevésbé okozott szédülést, ám a szinkópa öntudatvesztéshypotensio és a szedés abbahagyásának mutatói hasonlók voltak.
  • Minimál invazív eljárások az urológiában X
  • Prosztatitával amely tablettákat iszik
  • 100 kezelés prosztatitis
  • Jóindulatú prosztata-hiperplasia — egy nem is annyira jóindulatú betegség II.
  •  Вы делали ему искусственное дыхание.

A kísérlet 5 éven át tartott. A kutatók azt laser prostate surgery vs turp, hogy a kombinált terápia jobb a betegség progressziójának megállításában és a tünetek enyhítésében, ám a finasteride hatásosabbnak bizonyult, mint az alfablokkoló az akut vizelet-visszatartás vagy a sebészi beavatkozás szükségessége kockázatának csökkentésében.

A progresszió kockázata 39 százalékkal csökkent a doxazosinnál, 34 százalékkal a finasteride-nél és 67 százalékkal a kombinált terápiánál.

Laser prostate surgery vs turp.

Az AUR kockázata 35 százalékkal csökkent az alfablokkolónál, 68 százalékkal a finasteride-nél, és 81 százalékkal a kombinált kezelés alkalmazásakor, míg a műtét kockázata 64 százalékkal csökkent a finasteride, és 67 százalékkal a kombinált terápia alkalmazásakor. Az alfablokkoló esetében a hatás nem volt szignifikáns.

A kizárólag doxazosinnal való kezelés csak kismértékben késleltette az AUR bekövetkeztét, és nem csökkentette szignifikáns mértékben az invazív terápia kockázatát. A szerzők szerint a doxazosin-monoterápia során a prosztata folyamatos növekedése erősebb volt, mint az uréter prosztata eredetű elzáródásának csökkenése, amelyet a csak alfablokkoló által elért simaizom-relaxáció eredményezett.

Greenlight Urology-Laser Prostate Surgery Canada - Kezdőlap

Acta Chirurgica Through a cystotomy, he used the Bard Urolase fibre; 60 watts for 60 seconds on four quadrants of the prostate, producing coagulation necrosis. The prostate tissue sloughed over the next weeks, leaving a prostatic de­fect lined with transitional cell epithelium. However, patients do experience irritative voiding symptoms weeks fol­lowing VLAP. Desgrandchamps azt javasolja, hogy a kombinált terápiát csak azoknál a betegeknél kell alkalmazni, akiknél a kezdeti kockázat magas.

Laser prostate surgery vs turp általában a nagyobb prosztatával és magasabb PSA-értékekkel rendelkező betegek. Az betegen elvégzett kontrollálatlan tanulmányban, az ALFIN-kísérletben 60 egy újabb alfablokkolót, a lassan felszabaduló alfuzosint hasonlították össze a finasteride-del, mind egymagában, mind kombinálva.

Jóindulatú prosztata-hiperplasia – egy nem is annyira jóindulatú betegség

Azoknak, akik a kombinált terápiát vagy alfuzosint kaptak, sokkal jobbak voltak a tüneti pontszámaik, de a kombináció nem nyújtott többlet-előnyt. Úgy tűnik, nincs publikált tanulmány a finasteride és a tamsulosin kombinált terápiájáról. Azok a betegek, akinek felkínálják, válasszanak a monoterápia vagy a kombinált kezelés között, meg kell hogy gondolják a kombinált terápia több mellékhatása miatti hátrányait.

Nem készült randomizált, placebo-kontrollált kísérlet az újabb alfablokkolók és a dutasteride Avodart kombinált terápiájáról.

mi a krónikus rostos prosztatitis stagnáló prostatitis mert mi

Az a-reduktáz enzimnek két izoformája létezik. A finasteride a II.

Hasonlóanyagok