Hiperaktív hólyag, A gyakori vizelési inger kiváltó okai és kezelése

Hiperaktív hólyag tünetei és kezelése - HáziPatika

Nőknél sem normális a gyakori pisilés A régebbi besorolás szerint a késztetéses urge inkontinenciának két fő formája ismeretes.

hypothyreosis és prostatitis prosztatitok vagy prosztatarák

Szenzoros forma Hiperszenzitivitás : ekkor a hólyagnyálkahártya húgyúti fertőzés, hólyagkő, tumor vagy valamilyen egyéb szervi elváltozás miatt sokkal érzékenyebb a normálisnál. Ezen esetben urodinamikai vizsgálat során a hólyagban a feltöltés során akaratlan izomösszehúzódást nem lehet észlelni. Motoros forma: ekkor a krónikus prosztatitis 20- ban töltése során az urodinamikai vizsgálat alatt akaratlan, nem vagy csak részben elnyomható hólyagizomzat-összehózódásokat detrusor-kontrakciókat észlel a vizsgáló orvos, melyek vizeletvesztéshez vezethetnek.

Ennek a formának is két alcsoportja ismeretes: Az idiopátiás detrusor-izom hiperaktivitás vagy detrusor instabilitás esetén a kiváltó ok ismeretlen, vagy alsó húgyúti obstrukció a kiáramlási ellenállás fokozódása okozza a panaszokat.

Hiperaktív hólyag diéta › Rigóné Tavaszi Piroska - Gyógytornász, manuálterapeuta

Ezen esetekben a hólyag és a vizelési központok közötti szabályozás ép, de a hólyagfalból kiinduló fokozott bejövő ingerület vezet mintegy válaszreakcióként a fokozott hólyagműködéshez, az akaratlan izom-összehúzódások kialakulásához. A neurogén detrusor-izom hiperaktivitás vagy detrusor hiperreflexia esetén a hólyagot beidegző ideg és a központi idegrendszer közötti jeltovábbító rendszer zavara áll fönn.

Következtében az agy képtelen utasítani a hólyagot az ürítés visszatartására. Ennek hiányában a hólyag bizonyos hólyagtérfogat elérésekor akaratlanul, reflexesen összehúzódik és kiürül.

Betegségek

A pontos ok általában ismeretlen, de vannak állapotok, melyekhez gyakran társul. Érdemes külön megnézni a férfiaknál és nőknél előforduló leggyakoribb okokat: A férfiak jóindulatú prosztata-megnagyobbodásához BPH az esetek 75 százalékában társul hiperaktív irritatív panasz. Emiatt gyakori lehet az éjszakai vizelés. A prosztatát érintő műtéti beavatkozások szintén okozhatnak zavart a hólyag működésében.

A nőknél a méh eltávolító műtéte hiszterektómia szintén hozzájárulhat a hiperaktív hólyag tüneteihez.

krónikus prosztatitis és szexuális élet a prostatitis lézerrel rendelkezik

Más kismedencei műtétek is okozhatnak ilyen panaszokat. A nőknél a leggyakoribb kiváltó okok következők: postmenopausalis urogenitalis atrophia, azaz a vizeleti és nemi szervek menopauzát követően bekövetkező sorvadása, hólyaggyulladás, szeméremtájék, sérülései, hegesedése például gátmetszés nyománabnormális szexuális szokások, tévesen értelmezett higiéniás szokások - indokolatlan és gyakori hüvelyöblítések, húgycső-divertikulumok, idegentestek vagy tumorok előfordulása a hólyagban, minden hólyagkiáramlást csökkentő betegség pl.

A tünetek okai lehetnek mindkét nemben a központi idegrendszer különböző károsodásai hiperaktív hólyag azok, amelyek a hólyag beidegzését és reflexes működését befolyásolják, közülük is kiemelkedő jelentőségű a stroke, a sclerosis multiplex, a gerincvelőt ért különböző sérülések és a Parkinson-kór. További rizikófaktorok az idősebb életkor, különböző fertőzések, kóros érzelmi reakciók, mint a szorongás, depresszió, egyes gyógyszerek pl. Nem szabad megfeledkezni az örökletes tényezőkről sem.

prostatitis és csirke a prosztatitis kezelésének kezdeti szakasza

Az előfordulási adatokból kiderült, hogy nőknél mintegy hatszor gyakoribb a tünetegyüttes. A hiperaktív hólyag diagnózisa A kivizsgálást legjobb urológusra bízni, aki először kikérdezi pácienst a tünetek mértékéről, előfordulási gyakoriságáról, a panaszok időtartamáról, speciális szituációkhoz való kapcsolatáról.

A hiperaktív hólyag gyakori vizelési ingerrel jár Tájékozódik az étkezési és folyadékfogyasztási szokásokról. Célszerű már az orvos felkeresése előtt vizelési naplót vezetni, melyben a beteg pontosan feljegyzi, mikor, mennyi folyadékot fogyasztott, illetve mikor és mennyi vizeletet ürített, jelzi a sürgető inger és a vizeletvesztések idejét. A betegek panaszainak feltérképezésében segítenek a különböző inkontinencia-kérdőívek.

Az anamnézis felvétele után alapvető fontosságú a vizeletvizsgálat elvégzése, melyet elsősorban a húgyúti fertőzés kizárása céljából végeznek. A hólyaghurut ugyanis a hiperaktív hólyaghoz hasonló panaszokat okozhat. A következő lépés a fizikális vizsgálat, mely nőknél magában foglalja a hüvelyi hiperaktív hólyag, férfiaknál pedig a prosztata végbélen keresztüli tapintását.

Nem egyértelmű diagnózis vagy invazív pl. A nem minden esetben szükséges, speciális vizsgálatokhoz tartozik a hólyagtükrözés cisztoszkópiamelynek során a húgycsövön keresztül felvezetett eszközzel vizsgálják meg a hólyag belsejét. Esetenként szükség lehet hólyag-röntgenre, olykor urográfiára, amikor intravénás kontrasztanyag beadása után készítenek röntgenfelvételeket a vese- és hólyag területéről. Ezekkel a vizsgálatokkal hiperaktív hólyag a húgyhólyag szervi betegségei pl.

Amennyiben ilyen eltérést észlelnek, annak kiváltó okként történő kezelését javasolja az orvos, ez esetben a hiperaktív panaszokra adott tüneti terápia nem elégséges.

Mi a hiperaktív hólyag?

A panaszok hátterében pszichés okok pl. Amennyiben felmerült a neurológiai alapbetegség gyanúja, úgy ennek szakszerű kivizsgálására is sort kell keríteni. A hiperaktív hólyag kezelése A kezelés során lehetőleg törekedni kell az oki terápiára pl. Tüneti kezelést csak akkor végeznek, ha a betegség alapvető oka valamiért nem kezelhető. A terápia sarokköveit gyógyszeres és pszichoterápiás viselkedésterápia kezelések, valamint az izomtorna képezik. Viselkedésterápia: A legkisebb beavatkozással járó kezelési forma a viselkedésterápia, melynek két fajtája ismeretes.

Főoldal » Betegségek » Női bajok » Inkontinencia » Mit együnk hiperaktív hólyag esetén A hólyag tárolási zavaráról van szó hiperaktív hólyag esetén, ilyenkor hirtelen jön a vizelési inger.

Vizelési tréningről beszélünk, ha az érintett együttműködő, és a gyakori vizelési ingereket tudatosan például napló vezetésének segítségével mind jobban ki tudja tolni, így néhány hét alatt a két vizelés között eltelt idő jelentősen meghosszabbítható. Toalett-tréningről akkor van szó, ha a beteg valamiért nem tud kellőképpen együttműködni. Ilyen esetekben a páciensek vizeletürítési szokásainak ismeretében az ápoló személyzet legfontosabb feladata a beteget idejében hiperaktív hólyag mellékhelységre küldeni, hogy üríteni a tudja a húgyhólyagját, még mielőtt kellemetlenül ürülne, azaz - szaknyelven - "a várható inkontinens epizód bekövetkezne".

A vizelési tréning hatékonysága fokozható biofeedback-kezeléssel, amikor is optikai vagy hangingerekkel váltanak ki a pácienseknél akaratlan vizelési ingert, amit a hólyagtréninggel elsajátított módszerrel kell a betegnek visszatartania. A hordható készülék használatához önfegyelemre, fegyelmezett közreműködésre van szükség. Pszichoterápia: Miután a kényszerítő inger gyakran szorosan köthető konkrét szituációkhoz, amelyekben érzelmi terhelés, hiperaktív hólyag is tetten érhető, sokszor segíthet a pszichoterápia.

Ennek alkalmazásakor is fontos lehet az eseménynapló, ami a vizelési ingerekhez társuló egyéb történéseket is rögzíti. Gáttorna: Segíti a hólyag tároló funkcióját azáltal, hogy javítja a gátizom vagy a hólyag záróizmának működését. Nem nélkülözhető a gyakorlatokhoz speciális gyógytornász vagy orvos, aki hiperaktív hólyag az elsajátítandó mozgás helyességét. Eredmény legalább két hónapos gyakorlás után várható. Eredményesebben végezhetők a gyakorlatok, ha biofeedback technikát is alkalmaznak.

Ennek lényege, hogy a hüvelyi, gáti izomkontrakciók erősségét fű görgetés a prosztatitisből útján auditív módon vagy láthatóan vizuálisan a beteg számára is visszajelzik, és így serkentik intenzívebb tornára.

De hogyan is működik a húgyhólyag?

Elektrostimuláció: A fizioterápia fegyvertárába tartozik az elektrostimuláció, amely a hüvelybe vagy a végbélbe elhelyezett kúpokba szerelt elektródákkal történik. A gerincvelői hólyaggátló reflexek aktiválására használják őket. A kezelés naponta kétszer 20 percben zajlik, és héten át érdemes alkalmazni.

Gyógyszeres kezelés: A hiperaktív hólyag kezelésének leggyakrabban alkalmazott és leghatékonyabb módszere a gyógyszeres kezelés. Hiperaktív hólyag egyes hatóanyagokat bejuttathatják szájon keresztül, így a hatás az egész szervezetre szisztémás kifejlődhet, vagy alkalmazhatják őket helyileg, pontosan arra a helyre - esetünkben a hólyagba - juttatva, ahol hatása kívánatos.

Utóbbi módszert alkalmazzák inkább, ha a hatóanyagnak az egész szervezetre kifejtett mellékhatásai súlyosak. A hólyag izomzatára görcsoldó hatással bíró hatóanyagok spazmolítikumok használatosak, ezek között elsősorban az antikolinerg hatóanyagok jönnek számításba, melyek főként a hólyag simaizmának, a detrusor izomnak az összehúzódó képességét csökkentik. Hatékonyságuk lényege, hogy jobban kötődnek a hólyag összehúzódását kiváltó idegi hírvivő receptorok kapcsolódási helyeire, a muszkarin-receptorokra, mint a szervezet "saját" hírvivő anyagai, így a "saját" anyagok nem tudják kiváltani a hólyag összehúzódását.

Miután muszkarin-receptorok más szervekben hiperaktív hólyag előfordulnak pl.

a prostatitis milyen korból jelenik meg ami a férfiak prosztata számára lehetetlen

Hagyományosan ismert antikolinerg, ún. A ma használatos modernebb antikolinerg szerek kifejlesztésénél már igyekeznek figyelembe venni, hogy lehetőleg minél specifikusabban csak a hólyag izomzatában található receptorokra hassanak.

Aránylag kisebb mellékhatással székrekedés, émelygés, hányinger, hasfájás, gyomorégés, homályos látás bíró hatóanyagok a tolterodin, darifenacin, darifenacin-hidrobromid és a napi egyszeri bevétellel is hosszú hatású solifenacin hatóanyag.

Az antikolinerg hatás mellett görcsoldó és helyi érzéstelenítő hatással is bíró hatóanyag az oxybutynin. Simaizomgörcs-oldó hatása miatt szóba jöhet még a propiverin. Eredményeket értek el egyes triciklikus antidepresszívumok, például a pontosan nem ismert hatásmechanizmusú imipramin hatóanyaggal.

A kezelhető hiperaktív hólyag-szindróma | keresom.hu

E gyógyszer elsősorban pszichés okokra is visszavezethető hiperaktív hólyagműködési zavarok esetében javasolt. A gyógyszeres kezelés ellenjavallatait elsősorban a szívritmuszavarok, a zárt zugú glaukóma, a székrekedéses állapotok, vizelési nehezítettség, myasthenia gravis képezik.

Ruptures and tiny dot-like bleedings of the bladder mucosa during hydrodistension

Amennyiben a szájon keresztül adott gyógyszeres kezeléssel nem sikerül megfelelő eredményt elérni, akkor közvetlenül a hólyagba adott hatóanyagokat is kipróbálhatnak. A kapszaicin, a pirospaprika csípősségét okozó anyag, mely a húgyhólyagot beidegző idegeket tudja tartósan gátolni, ha közvetlenül a hólyagba juttatják.

A botulinum toxin egyike a legerősebb méreganyagoknak, az ideg-izom-ingerületátvitelt blokkolja, így szájon át adva és az egész szervezetre hatva súlyos, akár életveszélyes bénulást is okozhatna, de helyileg, kizárólagosan a hólyagizomzatba történő beadáskor csak a hólyag ingerlékenységét, kontrakciós képességét csökkenti.

Hiperaktív hólyag: Hogyan beszéljen a problémáról partnerével?

Érdemes külön említeni az időskori - ösztrogénhiány nyomán fellépő - nemi szervi sorvadás atrófiamajd disztrófia miatt kialakult hiperaktív hólyag kezelését, amely elsősorban az idős hölgyeket érinti. A vizelet megtartásához fontos a húgycső és a hiperaktív hólyag ösztrogén hormonokra érzékeny szöveteinek egészsége, rugalmassága.

A húgycső azon nyomásának, amellyel elzárja a vizelet útját, mindaddig nagyobbnak kell lennie a hólyagban uralkodó nyomásnál, míg az ember ezt akaratlagosan nem változtatja hiperaktív hólyag.

Erre azonban csak ép, egészséges szövetekkel, megfelelő hiperaktív hólyag izmokkal képes. A helyi ösztrogénkezelés ösztriol tartalmú kenőccsel hiperaktív hólyag orvos által felírt adagolásban történik. A másik lehetőség a hüvelybe helyezett ösztrogénadagoló.

A kezelés hatására az érintett szövetek állapota, rugalmassága javul. Műtét: A visszatérő húgyúti fertőzéseket okozó kisebb húgycső-eltéréseket pl. A gyógyszeres kezelésre nem javuló elsősorban neurológiai betegségek következtében kialakuló esetekben nagyobb beavatkozásokkal járó műtéti megoldásokat is alkalmazhatnak. Ide tartoznak a különböző ideggyöki úgynevezett neuromodulációk, amikor az idegsebész az idegekre helyezett ingerlő elektródákkal tudja befolyásolni a vizelési folyamatot.

Ha a hólyag túl kevés vizeletet képes befogadni, akkor megfontolandó a húgyhólyag prostatitis kezelési útmutató történő megnagyobbítása augmentációami azonban az eddig említetteknél nagyobb műtétet jelent. Segédeszközök: A manapság alkalmazott nedvszívó betétek ugyan kényelmesek és gyorsan cserélhetők, alkalmazásuk azonban csak akkor javasolt, ha az alkalmazott legjobb terápia mellett is előfordul vizelettartási zavar, illetve, ha a beteg idős kora vagy rossz általános állapota egyéb kezelést nem tesz lehetővé.

Zsigeri szerveinknek, még ha irányításuk nem is tudatos, éppúgy szüksége van a napi ritmusra, mint bármely tudatos tevékenység esetében.

Különösen érvényes ez azon szerveinkre, amelyeknek egyes szakaszai zsigeri, külső kivezetései tudatos idegrendszeri irányítás alatt állnak. A gyerekek napirendjének kialakításánál figyelni kell arra, hogy a reggelt vizelet- és székletürítéssel kezdjék, étkezés előtt menjenek vécére, és mossák meg a kezüket. Hasonlóképpen, mielőtt elmennek hazulról, menjenek el vécére, akkor is, ha csak kis hiperaktív hólyag vizeletet tudnak üríteni. Így út közben nem éri őket meglepetés, és nem kényszerülnek a vizelet visszatartására.

Lefekvés előtt ugyancsak üríteni kell az addig felgyűlt vizeletet. Ez az egyszerű rendszeresség megelőzheti a olcsó prosztatagyulladás elleni gyógyszerek, vagy jelentősen segítheti a terápiát, mert a hiperaktív hólyag izmok is megtanulják a napi ritmust.

Nem helyes a kellemetlen tünetek ellen kevés folyadék fogyasztásával védekezni, hiszen a szervezet folyadékhiánya súlyos állapotokat okozhat. Ha valaki nem fogyaszt napi három liternél több folyadékot, mégis több mint szor kényszerül felkeresni a mellékhelyiséget, feltétlenül forduljon prostatitis és gomba. A jelenségnek nem csak a hiperaktív hólyag lehet a hátterében. Számos egyéb betegség krónikus gyulladás, kő, daganat is elképzelhető, melyek közül a legtöbb orvosi segítséget igényel.

Hasonlóanyagok